Queixas sobre planos de saúde disparam na Senacon, enquanto NIPs registram queda; entenda os motivos
Aumento de reclamações em plataformas do consumidor contrasta com diminuição de notificações à ANS, gerando debate sobre a real satisfação dos beneficiários.
O descontentamento com os planos de saúde segue em alta entre os beneficiários, evidenciado pelo expressivo aumento de queixas registradas na plataforma da Secretaria Nacional do Consumidor (Senacon). Em 2025, foram contabilizadas mais de 34 mil reclamações, uma média de uma demanda a cada quatro horas. Os principais motivos apontados pelos consumidores incluem negativas de cobertura, cobranças indevidas em contratos e dificuldades com reembolsos e cancelamentos. Este cenário contrasta com a queda de aproximadamente 13% no número de Notificações de Intermediação Preliminar (NIPs) registradas junto à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) no mesmo período.
Senacon registra crescimento expressivo de queixas nos últimos anos
Os dados da Senacon revelam uma tendência de crescimento contínuo nas reclamações sobre planos de saúde. Em 2024, o órgão registrou 31 mil demandas, um aumento em relação às 19 mil de 2023 e às 12 mil de 2022. Essa escalada nas queixas direcionadas à Senacon é atribuída, segundo especialistas, ao maior conhecimento e visibilidade do canal, impulsionado por ações da própria secretaria, como notas técnicas sobre cancelamentos unilaterais e processos administrativos sancionatórios contra operadoras.
NIPs da ANS apresentam retração, mas motivos ainda são incertos
Por outro lado, o número de reclamações intermediadas pela ANS através das NIPs apresentou uma redução. Em 2025, foram registradas 325 mil NIPs, frente às 376 mil de 2024. A agência, no entanto, declara não ter elementos suficientes para afirmar os motivos dessa diminuição ou se trata de uma tendência consolidada. Apesar da queda, o volume de NIPs ainda é considerado alto pela ANS, que cita fatores como práticas irregulares de operadoras, ineficiência no atendimento e o aumento do número de beneficiários.
Especialistas divergem sobre a interpretação dos dados
Representantes do setor e entidades de defesa do consumidor oferecem diferentes interpretações para o fenômeno. Para alguns, o aumento das queixas na Senacon reflete uma maior conscientização dos consumidores sobre seus direitos e a eficácia do canal. Já a queda nas NIPs pode indicar uma dificuldade maior de compreensão do público sobre o funcionamento desse instrumento da ANS, não necessariamente uma redução real nas insatisfações. A diferença na regulação entre planos individuais e coletivos também é apontada como um fator que pode levar consumidores a preferir a plataforma da Senacon.
Judicialização e perspectivas para o setor
Além dos registros em canais oficiais, o aumento de casos judiciais envolvendo planos de saúde também aponta para um cenário de insatisfação. Em 2025, o Judiciário registrou mais de 326 mil novos casos relacionados a conflitos com operadoras. As operadoras, por sua vez, afirmam estar empenhadas em melhorar a comunicação e a qualidade dos serviços, buscando minimizar falhas e oferecer maior transparência aos beneficiários. A ANS, por sua vez, destaca o aperfeiçoamento de suas ações de fiscalização e normatização para garantir a qualidade dos serviços no setor de saúde suplementar.
Fonte: futurodasaude.com.br
